第四十八章 牙周牙髓联合病变 (第2/2页)
本来是来做任务的,第一个病人看完系统的任务还是没动。但是林阳特地注意了一下,这位叫周瑾怡的病人给了他94感激值,几乎算是到达感激值顶峰了,林阳推测一个人的感激值应该最高就100。
林阳心中纳闷,本以为这个病人被他这样直言不讳一下应该心里会很不舒服,没想到她虽然看上去有些犹豫慌乱,实际却如此感激林阳,也算是意外惊喜了。
没想太多,林阳喊起了下一个病人。
是一位中年男患,资料显示四十四岁。
“你好,有什么能帮助你的吗?”
“医生啊,我这个下面的牙肿起来了,今天很痛啊,你帮我看看嚯。”中年人一口建南普通话,听得林阳亲切不已。
“你坐,哪颗牙啊?疼多久啦?”林阳问道。
“右边下面那个,上个星期有几天疼得晚上睡不着,后来好了,这两天肿起来了,又开始疼了。”
林阳趁机瞥了一眼,看见右侧第二恒磨牙下方牙龈有个类似脓肿样的肿胀,又问道:“吃东西疼不疼,喝冷水热水的时候疼不疼?”
“这几天就咬到东西才疼啊,上个星期有一段时间是喝冷水热水都疼得不得了。我跟你讲啊,真的是疼起来要老命啊……”
“是怎么个疼法呢,冷热水一过就不疼了还是一直跳痛?”林阳听了一会,附和了几句中年男人的诉苦才打断他。他没有业绩要求,可以容忍短时间的闲聊。
“哎哎医生你说对了,上星期是冷热水一过就不疼了,有时候冷水还止痛呢,现在就一直在疼了,一跳一跳地胀痛!”
“好,你张嘴,我检查一下,等下会敲击你的牙齿,会有点不舒服。”林阳拿起口镜检查。
随着中年男人嘴巴张开,一股堪称人形动物口腔异味满级的恶臭味扑面而来,酸爽且浓郁。
林阳未见其牙先闻气味,心里已经给这口牙打下了牙周病的标签。
果然,灯光对上后很清楚。右侧第二恒磨牙,也就是第二颗大牙,颊侧有很明显的牙周脓肿,轻轻挤压后有黄白色的脓液溢出。
牙齿本身没有发现明显的缺损、裂纹和龋坏。
这位中年男患的口腔卫生很差,下前牙的结石已经快把牙齿都包裹了,像石膏一样结块,连成了一排,还有棕黑色的色素沉着,全口牙龈都是暗红色的慢性炎症状态,妥妥的中重度牙周病无疑。
用口镜进行叩诊,垂直叩诊患牙的时候中年人轻度疼痛,水平叩诊的时候剧痛。
林阳长了心眼,检查完这颗牙看了一下其他牙齿的情况,发现还有好几颗牙有楔状缺损。
“抽烟吧?”林阳放下口镜问道。
“抽啊,老烟民了,一天抽这个数。”中年男患举起两根手指。
“抽两根啊?”
“两包啊小伙几!”中年男人笑道。
林阳和一旁的张莺莺都惊讶地睁大了眼睛。一天两包烟,真的是名副其实的老烟民了,林阳无法想象两包烟吞云吐雾能出来多少……
“我初步怀疑你这个是牙周-牙髓联合病变,先去拍个全景片吧,我要看看你下面牙根的情况。刚好你去的时候我们准备一些东西,回来再详细检查一下。”林阳思忖一下道。
“行,拍吧。”中年男患倒是无所谓,来都来了,该干啥就干啥。
趁着病人去拍片子,林阳让张莺莺把东西都准备了,包括牙周探针、手机之类的,不出意外,这个病人应该是林阳第一个综合诊治的病人了。
很快,全景片就拍好了。看着整口牙的牙根都基本吸收了1/2的图像,林阳皱起了眉头,果然很严重啊。
对着片子,一手拿着牙周探针检查,果不其然,全口牙齿5mm以上的牙周袋随处可见,脓肿部位甚至有根分叉病变。
这样的牙,只能尽力治疗了,它就像病入膏肓的老人,医生只能给它吊命,能吊多久完全看运气。