第一百七十七章 关键是快 (第1/2页)

那只修长有力的手再次接过手术刀，刀身被无影灯映射出雪亮的光芒。
　　
　　浮岚厅前门口，一个高年级临床系女生紧张地握起了拳头，喃喃道：“可不要开腹就死啊！很多病人就这样死的。”
　　
　　一个低年级的男生问道：“为什么会开腹就死？”
　　
　　高年级女生简短答道：“开腹会明显加快出血。”
　　
　　“哦。为什么？”
　　
　　这种常识性问题都不懂？学渣。
　　
　　高年级女生双眼紧紧盯着画面，不再理他。
　　
　　对于医生来说，这确实是常识。
　　
　　没开腹的时候，大量的鲜血被坚韧腹壁挡住，产生较大压力，反过来压迫主动脉的破口，大大减缓出血。
　　
　　一些患者因此获得喘息机会，凝血功能得以发挥作用，血块暂时堵住了破口。
　　
　　这也是部分主动脉破裂患者能活下来的关键。
　　
　　但一旦切开腹壁，压力骤减，血块被冲开，腹主动脉出血会暴增。
　　
　　往往没开腹还活着，开腹就死了。
　　
　　低年级男生没等到答案，还不死心，又追问道：“不开腹肯定死，开腹也会死，那怎么办？”
　　
　　高年级女生指了指画面。
　　
　　画面上，手术刀切开腹膜。
　　
　　这是腹腔与外界的最后一道屏障，腹膜绽开的一瞬间，早就淤积的鲜血奔涌而出。
　　
　　如果是其他不那么危急的手术，正常操作方式应该是切开一个小口，仅容吸引器头进入。
　　
　　然后吸引器会吸净积血，此时再将腹膜切开到需要的长度，整个术野就干干净净，不影响下一步操作。
　　
　　但这是什么病？
　　
　　你一边吸，主动脉就一边喷，永远吸不干净。
　　
　　真吸干净了，人早没了。
　　
　　所以通常操作是一边照常开，一边吸血。
　　
　　力争最快速度找到需要阻断的那个点，而不是追求最舒适方便的操作环境。
　　
　　此刻，满厅目光汇聚在鲜血流溢的术野上，但见画面上伸过一只弯盘，主刀的手将手术刀往弯盘上一丢，又往边上一伸，再缩回来时，手上多了一把长长的无损血管阻断钳。
　　
　　下一秒，主刀的左手、右手的阻断钳往切口疾插而下，没入鲜血的汪洋之中。
　　
　　所有人都清晰地看到，阻断钳的进入没有丝毫犹豫，仅仅是一秒钟，又或者只有半秒钟的功夫，那只持钳的右手便猛然一收，闭合了阻断钳。
　　
　　“盲断！”
　　
　　所有高年资外科医生心中都冒出同一个名词。
　　
　　“胡闹！”
　　
　　爱德华控制不住地叫出了声。
　　
　　“胆子太大了！”
　　
　　那个魔都来的专家老汪也不禁自言自语。
　　
　　他几十年的从医生涯中，别说自己做，就连听都没听过这么快下手的。
　　
　　盲断不是不可以，病情所迫，有的时候只能盲断，以尽快止血。
　　
　　这是高水平外科医生的看家本领，是他们有别于普通外科医生的地方。
　　
　　他们救治这类病患的成功率为什么高，就高在这一类细节操作能力上。
　　
　　但盲断不是乱断，必须建立在对患处解剖关系足够了解的基础上——
　　
　　首先，你得先对人体解剖非常熟悉，对常见的解剖变异也要心中有数。
　　
　　其次，你得用手指在患处进行足够的检查探索，通过各种器官不同外形、手感、相互关系来确定目标器官——主动脉。
　　
　　然后依据探查所得制定计划，综合利弊判断，确定在主动脉的什么位置阻断最佳。
　　
　　最后才能不待鲜血吸取干净就盲断。
　　
　　

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