第一百九十五章 脑脊液引流减压术 (第1/2页)

唐方低头看看手里的病历，然后继续抬头，汇报关键条件：“瘤颈角度＞80度。”
　　
　　专家们非常淡定。
　　
　　要是在今天之前，这么大的角度，至少要让他们动容，有时还得表示一下关心，对主刀医生来一句：“角度不小啊，操作要当心。”
　　
　　但刚才绝对禁忌的90度都被突破了。
　　
　　80度……
　　
　　呵呵。
　　
　　毛毛雨。
　　
　　洒洒水。
　　
　　“瘤体直径＞90mm。”
　　
　　专家们稍稍动容。
　　
　　这玩意越大，破裂可能性就越高。
　　
　　一般认为，接近50mm就随时会破裂，达到90mm，比日常最大号的保温杯还粗……这个人命真大，竟然能活到进手术室。
　　
　　当然，既然直径这么大了，毫无疑问，血管已经薄如纸，术中只要稍不小心——
　　
　　“砰！”
　　
　　“啊！”
　　
　　全村吃饭。
　　
　　唐方的声音有点迟疑：“动脉重度粥样硬化。”
　　
　　专家们有点坐不住了。
　　
　　TAAA患者做手术，哪怕只有动脉重度粥样硬化这一个因素，就有60%的人会发生不良终点事件。
　　
　　但这不是关键，关键在于，瘤颈角度、瘤体直径、粥样硬化这仨流氓，它们是团伙作案的。
　　
　　而且配合度贼高，破坏力贼强。
　　
　　典型的1+1+1＞3。
　　
　　非要给一个数学答案的话，差不多要1+1+1=6了。
　　
　　也就是说，这位胖大妈的手术难度极高，危险性极大。
　　
　　最年轻最急躁的关谷坐立不安，他很想跳起来，大叫一声：“不能开！”
　　
　　但是接连成功的手术教育了他，这个之前毫无名气的医院、两个毫无名气的小医生，可能、也许、或者……比我强？！
　　
　　所以不能用我的思维来揣摩他们。
　　
　　嗯，关谷啊，要牢记父亲的话，要跟着他老人家念：
　　
　　“世界如此美妙，我却如此暴躁。”
　　
　　“这样不好。”
　　
　　呼，心静如水。
　　
　　果然父亲的智慧如大海一般深沉。
　　
　　唐方的声音越来越迟疑，手里的病历有点轻微摇晃：“腰动脉狭窄。”
　　
　　专家们开始交头接耳。
　　
　　三大流氓+腰动脉狭窄，这个病人，在我们手上已经属于绝对不能开的范畴，只能交给外科，直接切开胸腹，做大型开放性手术。
　　
　　但是外科敢接手的话，很有可能也会出问题。
　　
　　TAAA的治疗，无论开放性手术，还是做EVAR，发生率最高的并发症就是截瘫——
　　
　　由于TAAA累及的血管长度太长，涉及到的分支就非常多。
　　
　　治疗时，不可避免地会影响很多分支，或临时，或永久。
　　
　　而这个地方的分支，跟脊髓有密切关系。
　　
　　脊髓对血液供应很敏感，就算临时影响，也会很快出现问题，直至因缺血导致坏死，从而发生截瘫。
　　
　　这还是普通情况下，万一供应脊髓的血管本来就有问题，截瘫发生率必然暴增。
　　
　　很不幸，腰动脉就是脊髓供血者之一，下半段脊髓靠它供应。
　　
　　“世界如此美妙，我却如此暴躁。”
　　
　　“这样不好。”
　　
　　呼，心静如水。
　　
　　……
　　
　　看着后续的病情记载，唐方跟专家们一样坐立不安，不知道要不要阻止手术。
　　
　　按理来说，身为心内科主任+主任医师，无论在职务上，还是职称上，他都有绝对的权力来阻止苏新月。
　　
　　但不知道为什么，就是觉得很难开这个口。
　　
　　他隐隐感到：开这个口，跟平时自己指导诊治不太一样，可能要赌上自己的学术信誉。
　　
　　看看摄像头，唐方灵机一动：暖翠厅可是有大批的世界顶级专家。
　　
　　其中还有两个特别急性子的家伙。
　　
　　好像一个是Y国的老帅哥，一个是R国的瘦高个。
　　
　　他们应该会忍不住先开口。
　　
　　于是唐方的手也不抖了，声音也高了：“肋间动脉狭窄。”
　　
　　议论声越来越大，肋间动脉也是脊髓供血者，顾名思义，它供应胸段脊髓。
　　
　　中、下段脊髓的供血者都有问题，截瘫发生率可想而知。
　　
　　这么大的几率，就算是新支架、新技术，真的能避免吗？
　　
　　只有转外科，做开放性手术！装人工血管！
　　
　　虽然开放性手术也很危险，但病人9cm的TAAA，不做必死，只能由外科搏一搏。
　　
　　那个Y国老帅哥很快想明白了这些，他没有关谷的咒语，终于忍耐不住。
　　
　　他手上没话筒，左右瞄瞄，前后看看，附近只有后排的关谷桌上有话筒。
　　
　　

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