第二百零七章 星宿派怎么吃葡萄 (第1/2页)

好在林思涵及时作出解释：
　　
　　“暴露、浸润等等，都是切除心脏的原因。”
　　
　　“但最重要的，是患者的一个既往史：阵发性室性心动过速（室速）。”
　　
　　“南江医大的同学们，室速是必考知识点，你们肯定背熟了——引发室速的原因中，心肌损伤是主要的一条。”
　　
　　学生们恍然大悟，继而欣喜。
　　
　　背书背会“心肌损伤→室速”，不过是无数个枯燥知识点之一，过程痛苦、记忆抽象。
　　
　　亲眼看到损伤的心肌，结合明确的室速病史，过程轻松愉快，记忆具体牢固。
　　
　　背靠实力强大的一院，真是太爽了。
　　
　　以后，我一定要去一院实习、规培！
　　
　　“室速和心肌损伤本身，都可能引发室颤（最严重的心律失常，等同于心跳停止），这也是必考知识点。”
　　
　　“而刺激损伤的心肌，将严重加大上述可能性，这是浅显的道理。”
　　
　　话说到这里，最小白的医学生们都懂了——
　　
　　若是不做体外循环、不切除心脏，一旦发生室速，甚至室颤，那很危险。
　　
　　但现在已经让心脏停搏，就压根不存在这种问题。
　　
　　专家们则或者面色平静，或者面露苦笑。
　　
　　面色平静，是觉得无所谓，只不过我没看病历而已。
　　
　　这种简单的基础知识，看到病历就肯定会理解，完全不需要讲解。
　　
　　苦笑的则是自嘲。
　　
　　林专门对着学生讲解，这是给我们留面子了。
　　
　　没错，涉及到的知识很浅显，但若对病史没有充分了解，就会忽视这一点。
　　
　　偏偏我们基本上都没看病史，能看看影像资料、了解一下现在的病情，就算重视了。
　　
　　但能成为名医，哪个不是坚守“必看病历、必看病人才下结论”的原则？
　　
　　示教手术的旁观身份，不应该是懈怠的理由，更不应该是贸然提出心脏翻转、反对心脏全切的理由。
　　
　　“现在，对于心脏全切，我想应该已经没有争议了。”
　　
　　“但是肯定又有了新的疑惑：这么严重的浸润，又是血运动力来源——左心室的浸润，应该怎么办？”
　　
　　“鉴于左心室的特殊性，再加上时间问题，既往惯例都是保守治疗——根本无法清除，不得不保守。”
　　
　　专家们各自点头。
　　
　　别的不说，光是时间上就只能保守。
　　
　　体外循环最好别超过三小时，超过后患者生存机会将大幅下降。
　　
　　而这种程度的浸润，想清除的话，需要一点一点抠。
　　
　　抠不能乱抠，必须注意尽量减轻对心肌的损伤，否则肿瘤抠干净了，心脏也玩完了。
　　
　　而且粘液瘤的特殊性，必须十分小心清除时发生种植。
　　
　　除此之外，还得给心脏复植留下充裕的时间。
　　
　　种种原因下，三小时内完成是不可能的任务。
　　
　　最关键的，浸润成这样了，真能抠出来？
　　
　　“但我们敢开，自然不会是为了保守治疗，自然有敢开的底气！”
　　
　　“而且不光要开下来，还要开得好！”
　　
　　“王老师说过，凡他门下弟子，要么不做，要做就必须是最好。”
　　
　　“弟子尚且如此，现在是王老师亲自上台，究竟能不能做好，请大家拭目以待！”
　　
　　观众们听得惊讶万分。
　　
　　这，是把老师架在火上烤？
　　
　　星宿派门下吗？
　　
　　别说这种超高难度大型手术了，就算是简单的小手术，比如阑尾疝气清创缝合，世上谁敢保证百分百成功？
　　
　　

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