第一百七十六章 阻断，阻断 (第2/2页)

两个厅都是我一院的成果，哈哈哈。
　　
　　要是心脏主题的暖翠厅也被我一院占据就好了。
　　
　　那心胸研究室的揭牌就更轰动了。
　　
　　嗯，李一山说明天有台心脏粘液瘤，难度大得绝无仅有，也是王磊开。
　　
　　那么……
　　
　　嘿嘿嘿。
　　
　　浮岚厅内，面对无数怀疑的目光，雷俊胸有成竹地解说：
　　
　　“众所周知，RAAA（腹主动脉瘤破裂）手术的关键，就是阻断！”
　　
　　“各位，你们即将看到惊艳你们双眼的阻断技术！”
　　
　　学生们不明所以，爱德华等高年资外科医生全都睁大了眼睛。
　　
　　阻断，即阻断腹主动脉，是RAAA抢救的关键，是对医生基本功的重大考验。
　　
　　为什么一般的三甲医院RAAA手术死亡率高达90%？即便史密斯这样的顶级权威死亡率也高达50%？
　　
　　罪魁祸首就是阻断速度太慢，导致失血过多。
　　
　　阻断说起来似乎很容易：进腹、找到腹主动脉、将它夹闭。
　　
　　但实际上，由于之前的大出血，腹腔内已经全是血，脏器全部被鲜血遮盖。
　　
　　一旦切开腹膜，肉眼可见的就只有殷红的血，没有别的东西。
　　
　　这种情况下，别说找到腹主动脉适合阻断的具体位置了，连腹主动脉本身都看不到。
　　
　　而且腹腔内又不只有腹主动脉，肝胆脾胃胰肠肾……几乎是毫无间隙地挨在一起，这种完全看不到的情况下，你怎么去精准夹闭腹主动脉？
　　
　　不分青红皂白乱夹的话，可能腹主动脉没夹闭，肝肠却被夹坏了。
　　
　　除此之外，还有爱德华之前找茬的问题：肾上阻断。
　　
　　这个问题的关注核心是肾脏供血。
　　
　　全身血液供应来源是心脏，所以往心脏方向为“上”。
　　
　　肾脏血供来源是肾动脉，如果阻断肾动脉以上血管，就是肾上阻断，可能导致肾脏缺血坏死，所以要尽量避免。
　　
　　但有的情况可以避免肾上阻断，有的情况无法避免，这就需要医生判断。
　　
　　满眼血的情况下，你怎么判断？
　　
　　雷俊接着说道：“之前的录像上，大家看到了昨天的一台手术——我们在杂交手术室做了介入止血，然后才开腹做二次阻断。”
　　
　　“但是现在这台手术，我们用的是普通手术室，没有先做介入。”
　　
　　一位魔都专家问道：“既然有杂交手术室，为什么不用？”
　　
　　“太慢了。我们的主刀王医生判断病情危急，等不及慢慢穿铅衣、做造影、股动脉切开置管止血。”
　　
　　太慢？
　　
　　爱德华不禁冷笑，一把抢过话筒：“介入效果未必比得上开腹，但论止血速度，肯定是介入快。”
　　
　　雷俊摇摇头：“爱德华先生，您其实不用总是急着反对，不妨看一看再说。”
　　
　　爱德华摊开双手，耸了耸肩：“雷先生，介入止血比进腹快，这是常识。”
　　
　　一干学者都暗暗点头。
　　
　　虽然这个爱德华过于自大，有些讨人嫌，但这句话没说错。
　　
　　否则要杂交手术室干什么？
　　
　　雷俊笑了笑：“看看再说吧。”
　　
　　画面上，短短时间里，进腹前准备已经全部完成，即将正式进腹。